多导睡眠图（Polysomnogram,PSG）又称睡眠脑电图。现行正规PSG监测除脑电图外，应包括心电图、肌电图、眼动图、胸式和腹式呼吸张力图、鼻及口通气量、体位体动、血氧饱和度以及阴茎海绵体肌容积等10余个通道的生理信号。这里需要说明的是，仪器设备上有二种方法可供选择。既有使用AEEG仪器作PSG监测，更多使用PSG仪及其睡眠软件作睡眠测定。主要用于睡眠和梦境研究以及抑郁症和睡眠呼吸暂停综合征的诊断。

一、 睡眠研究［1～3］

是睡眠学和脑电图学的重要组成部分，也是当今世界上科学研究的热点之一。PSG的问世对睡眠的研究具有决定意义。之前长期以来认为睡眠状态仅与EEG的同步化慢波相联系，睡眠是一个单一进程。借助于早期的PSG技术，美国Kleitman和Aserinsky（1957）发现人类的睡眠不是一个均一状态，而是有两个不同的时相周期交替。他们第一次观察并描述了眼快动睡眠（rapid eye movement sleep,REM），即一种深度睡眠伴有眼球快速水平运动的状态。以后又发现，除眼球快速运动外，REM期内容更为复杂。在此睡眠期间，各种感觉功能进一步减退，以致较难唤醒；骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱，肌肉几乎完全松弛；植物性神经机能下降但不稳定，有血压升高，心率增块，呼吸加快和不规则等情况。REM睡眠这一特点可能是某些疾病如心绞痛、心肌梗塞等在夜间突然发作的部分原因。

1968年美国Rechtschaff和Kales编制了《人类睡眠阶段标准化术语、技术及划分系统手册》，其推荐的记录技术和划分准则，尤其是过去难以统一的一些特殊情况的划分处理原则，被多数睡眠研究机构和临床应用普遍遵循。按此标准划分，可以见到下面几种情况：觉醒（W）：EEG主要波率为α节律；伴有眼球运动和眨眼；张力性肌电波幅较高。NREM睡眠阶段：EEG以慢波为主，无明显眼球运动，肌张力降低。1.第一阶段（S1）：α波降至50%以下，代以逐渐增多的θ波，为低电压混合频率EEG，后期可出现驼峰波；眼球运动变慢；张力性肌电稍降低。2.第二阶段（S2）：EEG出现明确的睡眠纺锤和K综合波，高幅慢波（75μV以上 ，每秒2次以下）在20%以内；眼球运动基本消失；张力性肌电稍降低。3.第三阶段（S3）：高幅慢波（δ波）超过20%，无眼球运动；张力性肌电降低。4.第四阶段（S4）：高幅慢波（δ波）超过50%，无眼球运动；张力性肌电降低。REM睡眠阶段：EEG与S1类似；有锯齿波提示REM开始，α波增多；伴有快速眼球运动；张力性肌电最低。在整个睡眠过程中NREM睡眠和REM睡眠的时相交替存在。在正常睡眠过程中，上述各期规则地按顺序出现，即从清醒－慢波睡眠S1－S2－S3－S4，然后脑电又向相反的方向发展而重新出现S3－S2－第1期REM睡眠，接着再重复慢波睡眠S2－S3－S4－S3－S2后才能进入第二次REM睡眠。如此周而复始地形成规则的周期性变化，这样的周期变化一夜中出现3～5次。

二、梦境研究［4，5］

梦是一种幻觉样主观体验，历来梦的唯一证人只是梦者本人。由于梦境虚无漂渺，不易作客观分析，因而关于梦的种种学说，臆测居多，往往带有浓厚的神秘与离奇色彩。这种情况给梦的研究带来了方法学上的困难，使这方面研究长期停留在主观水平上。 PSG问世获得了一个突破，发现两种睡眠状态有着明确区别的电标志。目前，我们第一次有了能说明梦态特征的仪器和测量。借助PSG进行的一些研究已揭开了这个薄纱，即梦是REM时的特征。在脑发育成熟后，梦主要出现在REM期，此时，仪器自动唤醒受试者，80%诉说正在做梦，且人物、情景逼真，故事性强。这一发现很有意义，因为REM期，人体的代谢过程和大脑皮层细胞活动与正常活动差不多。而在NREM叫醒只有7～10%正在做梦，且内容是一些支离破碎的东西，鲜明的较少。

那么为什么有人感觉很少做梦呢？其实人人晚上都要做梦。在一夜的睡眠周期中，在接近清醒期的最后一个REM持续时间最长，且是直接进入清醒期而不再转入到NREM期的。因此，在这最后一个REM期，如果做梦，梦境就清晰而能回忆。NREM和REM均可直接被唤醒而转为觉醒状态。那些自称很少做梦的人，其实只是很少从REM睡眠直接醒转而已。REM睡眠剥夺可致REM睡眠压增大和REM睡眠反跳，连续数夜的REM睡眠剥夺可致精神障碍的出现，这些证明REM睡眠是不可缺少的，间接提示做梦的重要性。心理学为此提出，睡眠的功能在于使人作梦，即把作梦做为睡眠的主要功能之一，另一种意识状态。我们已发现一种客观的和显然是可靠的方法。但问题是PSG这种指标并不能揭示梦的内容。做梦满足需要，这种需要是什么？梦究竟是如何产生的？它起着什么作用？有的还存在异议，有的仍然是一个谜。由于发现了梦的一些客观伴随物以及引人兴趣的REM现象，用现代科学手段解释和研究梦，仍是当代神经电生理学所关注的。看来，人类已踏上拥有惊人的探索希望的新大陆了。